जोखिम कारक वह है जो आपके स्वास्थ्य समस्या होने की संभावना को बढ़ा देता है। किसी एक बाइपोलर जोखिम कारक का मतलब यह नहीं है कि आपमें बाइपोलर डिसऑर्डर (bipolar disorder) विकसित हो जाएगा। वैज्ञानिकों का मानना है कि बीमारी को ट्रिगर करने के लिए कई जोखिम कारक एक साथ काम करते हैं। विशिष्ट जोखिम कारकों और कारणों का पता लगाने के लिए और अधिक शोध किए जाने की आवश्यकता है।
बाइपोलर डिसऑर्डर क्या है?
बाइपोलर डिसऑर्डर विभिन्न प्रकार के लक्षणों का कारण बनता है जो आपके जीवन के लिए कष्टकारी और विघटनकारी हो सकते हैं। पहले इसे उन्मत्त-अवसादग्रस्तता बीमारी के रूप में जाना जाता था | बाइपोलर डिसऑर्डर एक पुरानी स्थिति है जो मस्तिष्क को प्रभावित करती है।
यह स्थिति निम्न में उतार-चढ़ाव का कारण बनती है:
- मनोदशा
- व्यवहार
- ऊर्जा
- कार्रवाई
बाइपोलर डिसऑर्डर के जोखिम कारक
उन्मत्त ऊँचाइयाँ और अवसादग्रस्त निम्नताएँ बाइपोलर डिसऑर्डर का कारन बनती हैं। फिलहाल इसका कोई ज्ञात इलाज नहीं है। इस विकार से पीड़ित लोग उचित दवा और उपचार से ठीक हो सकते हैं। बाइपोलर डिसऑर्डर का कोई एक ज्ञात कारण नहीं है, लेकिन इसके कुछ जोखिम कारक जरूर हैं। ऐसे कारक जो बाइपोलर डिसऑर्डर विकसित होने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं या पहले एपिसोड के लिए ट्रिगर के रूप में कार्य कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:
-
विकारों से ग्रस्त परिवार
यदि आपके परिवार में कोई रिश्तेदार बाइपोलर डिसऑर्डर से पीड़ित है, जैसे कि माता-पिता या भाई-बहन, तो आपको मूड विकार विकसित होने का अधिक खतरा हो सकता है। लक्षण सबसे पहले किशोरावस्था या शुरुआती वयस्कता के दौरान उभर सकते हैं, औसतन 25 साल की उम्र में शुरू होते हैं। साहित्य के एक विश्लेषण में पाया गया कि गंभीर मानसिक बीमारी वाले माता-पिता के बच्चों में वयस्कता तक गंभीर मानसिक बीमारी विकसित नहीं होती है। ऐसा होने की लगभग एक तिहाई संभावना है. था। शोधकर्ताओं ने यह भी पाया है कि जितनी जल्दी आपके माता-पिता को इस विकार का पता चलेगा, आपको भी इसके विकसित होने का खतरा उतना ही अधिक होगा।
हालाँकि, हम जानते हैं कि आनुवंशिकी ही एकमात्र कारक नहीं है। एक जैसे जुड़वा बच्चों के अध्ययन से पता चला है कि यद्यपि बाइपोलर डिसऑर्डर अत्यधिक आनुवंशिक है, लेकिन दोनों जुड़वा बच्चों में हमेशा यह विकार विकसित नहीं होगा। इसका मतलब यह है कि पर्यावरणीय कारक भी स्थिति विकसित होने के जोखिम को बढ़ाने या घटाने में भूमिका निभा सकते हैं।
-
उच्च तनाव
जो लोग दर्दनाक घटनाओं का अनुभव करते हैं उनमें बाइपोलर डिसऑर्डर विकसित होने का जोखिम अधिक होता है। बचपन के कारक जैसे यौन या शारीरिक शोषण, उपेक्षा, माता-पिता की मृत्यु, या अन्य दर्दनाक घटनाएँ बाद में जीवन में बाइपोलर डिसऑर्डर के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। अत्यधिक तनावपूर्ण घटनाएँ जैसे कि नौकरी खोना, किसी नई जगह पर जाना, या परिवार में किसी की मृत्यु का अनुभव भी उन्मत्त या अवसादग्रस्तता की घटनाओं को ट्रिगर कर सकता है। नींद की कमी से भी उन्मत्त प्रकरण का खतरा बढ़ सकता है।
-
मादक द्रव्यों का सेवन
जो लोग नशीली दवाओं या शराब का दुरुपयोग करते हैं उनमें भी बाइपोलर डिसऑर्डर विकसित होने का खतरा होता है। मादक द्रव्यों का उपयोग विकार का कारण नहीं बनता है, लेकिन यह मूड खराब कर सकता है या लक्षणों की शुरुआत को तेज कर सकता है। कभी-कभी दवाएं उन्मत्त या अवसादग्रस्तता प्रकरण की शुरुआत को भी ट्रिगर कर सकती हैं। हालाँकि, क्योंकि मादक द्रव्यों का उपयोग मनोविकृति को ट्रिगर कर सकता है, किसी व्यक्ति को डॉक्टर द्वारा बाइपोलर डिसऑर्डर का निदान देने से पहले उसे पदार्थों से विषहरण करना पड़ सकता है।
-
शारीरिक बीमारी
बाइपोलर डिसऑर्डर वाले लोगों में नियंत्रण समूहों की तुलना में अधिक शारीरिक स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं। उनमें अस्थमा, माइग्रेन और उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर की दर अधिक होती है। उनमें ऑस्टियोआर्थराइटिस, थायरॉयड रोग और उच्च रक्तचाप होने की भी अधिक संभावना है। अनुपचारित शारीरिक स्वास्थ्य समस्याएं द्विध्रुवी लक्षणों को बढ़ा सकती हैं।
-
पर्यावरण
कभी-कभी कोई तनावपूर्ण घटना या जीवन में बड़ा बदलाव किसी व्यक्ति में बाइपोलर डिसऑर्डर को ट्रिगर करता है। संभावित ट्रिगर के उदाहरणों में किसी चिकित्सीय समस्या की शुरुआत या किसी प्रियजन की हानि शामिल है। इस प्रकार की घटना बाइपोलर डिसऑर्डर वाले लोगों में उन्मत्त या अवसादग्रस्तता प्रकरण ला सकती है।
नशीली दवाओं के दुरुपयोग से बाइपोलर डिसऑर्डर उत्पन्न हो सकता है। अनुमानतः बाइपोलर डिसऑर्डर वाले 60 प्रतिशत व्यक्ति नशीली दवाओं या शराब पर निर्भर हैं। मौसमी अवसाद या चिंता विकार वाले लोगों में भी बाइपोलर डिसऑर्डर विकसित होने का खतरा हो सकता है।
-
मस्तिष्क संरचना
कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एफएमआरआई) और पॉज़िट्रॉन उत्सर्जन प्रौद्योगिकी (पीईटी) दो प्रकार के स्कैन हैं जो मस्तिष्क की छवियां प्रदान कर सकते हैं। मस्तिष्क स्कैन पर कुछ निष्कर्ष बाइपोलर डिसऑर्डर से जुड़े हो सकते हैं। यह देखने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है कि ये निष्कर्ष विशेष रूप से बाइपोलर डिसऑर्डर को कैसे प्रभावित करते हैं और उपचार और निदान के लिए इसका क्या अर्थ है।
-
लिंग
बाइपोलर डिसऑर्डर पुरुषों और महिलाओं को समान रूप से प्रभावित करता है, लेकिन महिलाओं में मूड एपिसोड के तीव्र चक्र का अनुभव होने की संभावना तीन गुना अधिक होती है। पुरुषों की तुलना में उनमें अवसाद और चिंता विकारों के मिश्रित प्रकरणों का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है। यदि आप निश्चित नहीं हैं कि आपको बाइपोलर डिसऑर्डर का खतरा है या नहीं, तो आप स्वयं से निम्नलिखित प्रश्न पूछ सकते हैं:
- क्या आपके परिवार में किसी को बाइपोलर डिसऑर्डर या किसी अन्य मानसिक बीमारी का निदान किया गया है?
- क्या आपने बचपन में आघात का अनुभव किया है?
- क्या आपने हाल ही में तनावपूर्ण घटनाओं या नींद की कमी का अनुभव किया है?
- क्या आपने नशीली दवाओं या शराब के सेवन के बाद अत्यधिक मनोदशा परिवर्तन देखा है?
- क्या अत्यधिक मनोदशा परिवर्तन ने आपके काम, दैनिक जिम्मेदारियों या रिश्तों को प्रभावित किया है?
भले ही आप इन सभी सवालों का जवाब “नहीं” में दें, फिर भी आप अपनी चिंताओं के बारे में अपने डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से बात कर सकते हैं और नैदानिक मूल्यांकन प्राप्त कर सकते हैं। यदि आपको यह विकार है और आप अपने बच्चों के जोखिमों के बारे में चिंतित हैं, तो जोखिमों के बारे में एक पेशेवर से परामर्श लें और जानें कि कौन से हस्तक्षेप आपके बच्चे को अच्छा मानसिक स्वास्थ्य बनाए रखने में मदद कर सकते हैं।
सबसे जरुरी है की आप याद रखें कि बाइपोलर डिसऑर्डर बहुत इलाज योग्य है, और दवा, चिकित्सा और अन्य हस्तक्षेप लक्षणों को प्रबंधित करने और तेजी से मूड में बदलाव को धीमा करने में बहुत बड़ी भूमिका निभा सकते हैं। आपको किसी ऐसे व्यक्ति से बात करनी चाहिए जो आपको स्वस्थ दैनिक जीवन की ओर सही रास्ते पर लाने में मदद कर सके।
बाइपोलर डिसऑर्डर के विकास के लिए अन्य जोखिम कारक
अमेरिका की लगभग 2.8% वयस्क आबादी ने पिछले वर्ष के भीतर बाइपोलर डिसऑर्डर का अनुभव किया है। प्रत्येक 100 वयस्कों में से लगभग एक का निदान उनके जीवनकाल के दौरान किया जाएगा। ये संख्या पुरुषों और महिलाओं के बीच अपेक्षाकृत बराबर होती है। हालाँकि, किशोर लड़कों की तुलना में किशोर लड़कियों में बाइपोलर डिसऑर्डर की निदान दर अधिक है।
कुछ अतिरिक्त जोखिम कारक जो किसी में बाइपोलर डिसऑर्डर विकसित होने की संभावना में भूमिका निभा सकते हैं, उनमें शामिल हैं:-
- युवा होना: बाइपोलर डिसऑर्डर की औसत आयु लगभग 25 वर्ष है, और 40 वर्ष की आयु के बाद लक्षणों का उभरना दुर्लभ है।
- एक महिला होने के नाते: यद्यपि बाइपोलर डिसऑर्डर के आँकड़े अधिकतर समान होते हैं, महिलाओं को अधिक समय तक तेज साइकिल चलाने का अनुभव होता है, और उनमें अक्सर अधिक अवसादग्रस्तता प्रकरण होते हैं।
- किशोरावस्था में अवसाद का इतिहास होना: प्रमुख अवसाद से पीड़ित 20% किशोरों में पांच साल के भीतर बाइपोलर डिसऑर्डर विकसित हो जाता है।
- माता-पिता में बाइपोलर डिसऑर्डर होने से: माता-पिता में से एक को बाइपोलर डिसऑर्डर होने से बच्चे में बाइपोलर डिसऑर्डर विकसित होने का खतरा 15-30% बढ़ जाता है। दो माता-पिता होने से जोखिम 50-75% बढ़ जाता है
ट्रिगर जो द्विध्रुवी लक्षणों को खराब कर सकते हैं
पर्यावरणीय कारकों, जीवनशैली विकल्पों या घटनाओं से उत्पन्न होने वाले कई सामान्य ट्रिगर हैं जो द्विध्रुवी लक्षणों की गंभीरता को बढ़ा सकते हैं। उन विभिन्न ट्रिगर्स से सावधान रहना महत्वपूर्ण है जो द्विध्रुवी लक्षणों को खराब कर सकते हैं। कुछ ट्रिगर स्पष्ट हैं, लेकिन अन्य अधिक सूक्ष्म हो सकते हैं। जैसे-जैसे आप अपनी स्थिति के बारे में अधिक जागरूक होते जाएंगे, आप संभवतः अपने विशिष्ट ट्रिगर्स के बारे में अधिक जानकारी विकसित करेंगे।
ट्रिगर जो बाइपोलर डिसऑर्डर के बढ़ते लक्षणों का कारण बन सकते हैं उनमें शामिल हैं:-
- तनावपूर्ण जीवन की घटनाएँ: तीव्र और दीर्घकालिक तनाव दोनों ही आपके मानसिक स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।
- अत्यधिक उत्तेजना: संवेदी अधिभार उन्माद को प्रेरित कर सकता है।
- मादक द्रव्यों का उपयोग: मादक द्रव्यों का उपयोग या तो उन्मत्त या अवसादग्रस्तता लक्षणों को प्रेरित कर सकता है, और यह लक्षणों को अस्थायी रूप से छिपा भी सकता है (हालांकि यह उन्हें दूर नहीं करता है)।
- अनुपचारित शारीरिक बीमारी: अनुपचारित शारीरिक बीमारी अवसाद के साथ-साथ चल सकती है।
- ख़राब नींद: नींद और नींद की कमी से जुड़ी समस्याएं उन्मत्त एपिसोड के लिए आम ट्रिगर हैं।
- दिनचर्या में बदलाव: दिनचर्या में बदलाव या संरचना की सामान्य कमी मूड को प्रभावित कर सकती है और समायोजन विकारों से जुड़ी हो सकती है।
बाइपोलर डिसऑर्डर के लिए अपने जोखिम की निगरानी कैसे कर सकतें हैं ?
वास्तव में बाइपोलर डिसऑर्डर का कारण क्या है, यह जानने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है। अपने जोखिम का आकलन करने के लिए आपका सबसे अच्छा विकल्प यह है कि आप अपने जोखिम कारकों के प्रति सचेत रहें और अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ अनुभव होने वाले किसी भी मानसिक या व्यवहारिक लक्षण पर चर्चा करें।
यदि आपके परिवार में बाइपोलर डिसऑर्डर या अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों का इतिहास रहा है तो आपको संभावित लक्षणों के बारे में विशेष रूप से जागरूक होना चाहिए। यदि आप अत्यधिक तनाव का अनुभव कर रहे हैं और सोचते हैं कि यह बाइपोलर डिसऑर्डर से जुड़ा हो सकता है तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श लें।
बाइपोलर डिसऑर्डर का कोई एक कारण नहीं है। हालाँकि, जोखिम कारकों का संयोजन बाइपोलर डिसऑर्डर जैसी मानसिक बीमारियों के विकास में भूमिका निभाता है। यदि आपको संदेह है कि आप या आपका कोई प्रियजन अवसादग्रस्तता, उन्मत्त या हाइपोमेनिक लक्षणों का अनुभव कर रहा है, तो सहायता लेना महत्वपूर्ण है।
